Рефракция глаза и ее аномалии

Рефракция глаза – это преломление света в оптической системе. Учение о рефракции строится на законах оптики, поэтому вспоминаем школьный курс физики и вперед!

Существует 2 вида рефракции глаза: физическая и клиническая. Начнем с физической:

Физическая рефракция

Физическая рефракция глаза – это преломляющая сила оптической системы глаза, выраженная в диоптриях.

Диоптрия (этот термин должен быть хорошо знаком тем, кто носит очки) – единица измерения преломляющей способности оптического стекла. Например, 1 диоптрия (D) – преломляющая сила стекла с фокусным расстоянием 1 м. Сила стекла обратно пропорциональна фокусному расстоянию. Т. е. если у нас линза силой в 2 D, то фокусное расстояние будет равно (1/2) 0,5 м.

Глаз человека представляет собой сложную оптическую систему, в состав которой входят два основных отдела: светопроводящий и световоспринимающий.

Светопроводящий отдел составляют прозрачные среды глаза:

• Роговица. Ее преломляющая сила составляет в среднем 40,0 D;
• Влага передней камеры – служит проводником лучей;
• Хрусталик – преломляющая сила составляет 20,0 D;
• Стекловидное тело – является в основном проводником лучей, преломляющая сила составляет 1,5 – 2,0 D.

В общей сложности физическая рефракция глаза взрослого человека составляет примерно 60,0 D.

Световоспринимающим отделом является сетчатая оболочка. Изображение предметов внешнего мира воспроизводится на сетчатке с помощью оптической системы светопроводящих сред. Лучи света, отраженные от рассматриваемых предметов, проходят через четыре преломляющие поверхности: переднюю и заднюю поверхности роговицы, переднюю и заднюю поверхности хрусталика. При этом каждая из них отклоняет луч от первоначального направления, в результате в фокусе оптической системы глаза образуется действи­тельное, но перевернутое изображение рассматриваемого предмета.

Клиническая рефракция

Теперь поговорим о клинической рефракции. Клиническая рефракция — характеризуется положением заднего главного фокуса по отношению к сетчатке, иными словами отображает сходятся ли преломленные лучи на сетчатке или нет.
Если сходятся, то такая рефракция называется эмметропией (Em). Такая рефракция у здорового глаза и обладатель таких глаз прекрасно видит и вблизи и вдали.

Если лучи, преломленные в оптических средах глаза собираются ЗА сетчаткой, то такая рефракция называется гиперметропией (Hm). Человек с такой рефракции зачастую видит и вблизи и вдали.

Если лучи сходятся перед сетчаткой, то такая рефракция называется миопией (М). Человек с такой рефракцией плохо видит вдаль и хорошо вблизи.

Астигматизм – сочетание в одном глазу различных видов рефракции или разных степеней одного вида рефракции.В астигматических глазах две перпендикулярные плоскости сечения с наибольшей и наименьшей преломляющей силой называются главными меридианами. Чаще они взаимно перпендикулярны и располагаются вертикально и горизонтально, однако могут иметь и косое расположение, образуя астигматизм с косыми осями.

Аккомодация — это способность глаза четко различать предметы, располагающиеся между дальнейшей и ближайшей точками ясного зрения.

Механизм аккомодации до настоящего времени является объектом научных исследований и многочисленных гипотез.

Характер приспособления нашего органа зрения к видению на различных расстояниях изменялся в процессе эволюционного развития животного мира. В природе существует по крайней мере три типа аккомодации глаз:

• Аккомодация путем передвижения хрусталика вдоль оси глаза (рыбы, земноводные);
• Аккомодация путем активного изменения формы хрусталика (птицы);
• И аккомодация путем пассивного изменения его формы (человек).

Аккомодация, определяемая для одного глаза, называется абсолютной.

Если зрение осуществляется двумя глазами, бинокулярно, то процесс аккомодации обязательно сопровождается конвергенцией — сведением зрительных осей глаз на фиксируемом предмете. Такая аккомодация характеризуется как относительная.

Аккомодация и конвергенция у человека, имеющего эмметропию, обычно совершаются параллельно и согласованно.

С возрастом аккомодационная способность ослабевает.

Постепенное уменьшение аккомодационных возможностей глаза может быть обусловлено изменением физико-химического состава хрусталика, обеднением его водой, уплотнением в связи с формированием ядра, потерей эластичности.

Вследствие этого ближайшая точка ясного зрения постепенно отдаляется от глаза. После 40 лет эта точка уже на довольно большом расстоянии. Возникает пресбиопия, т.е. старческая дальнозоркость.